广西新闻网马山6月23日讯(通讯员 李娜)近年来,南宁市马山县进一步聚焦“两不愁三保障”主线,紧紧围绕“有人看病、有地方看病、看得起病”的思路和要求,齐心协力实施医疗保障,切实保障群众有地方看病、看得起病。
规范村级诊室,确保群众就近就医。取缔所有村卫生室分诊点,每个行政村均有政府创办的规范化村级卫生室,目前全县标准化卫生室均能开展规范化诊疗,全部执行基本药物制度,每个村卫生室的基本药物不低于30种。同时医保联网结算实现村级全覆盖,彻底解决群众看病就医不方便和费用“垫支”问题,为实现农村患者“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”的目标夯实了基础。对于搬迁群众,落实统筹可以签约原户籍地和新居住地两家定点医疗机构机制,实现原户籍地和新居住地两家定点医疗机构均可门诊统筹医疗费用。
开展技能培训,提升村医执业水平。马山县共配备了311名执业村医,确保每个村级卫生室执业村医不低于1名。分批组织村医到南宁市卫生学校进修和县中医医院培训,有效提升了村医的理论知识水平和服务能力。同时,卫健部门和医保部门强化医保结算系统的运用培训,让村医们能熟练操作医保结算系统,村民在家门口直接能看病拿药。
组建服务团队,开展家庭签约服务。马山县组建的116个家庭医生服务团队706个成员同心协力,加强家庭医生签约服务宣传力度,让脱贫人口签约覆盖率达到了100%。在工作中,服务团队采取上门服务、预约服务、电话服务等方式,给辖区常住居民开展签约服务。对签约的服务对象,特别是重点人群,团队成员结合签约服务对象及家庭成员近期身体状况,给予健康和用药指导,每个季度为全县纳入管理的四种慢病(高血压、2型糖尿病、肺结核病及严重精神障碍)病人提供一次随访服务,六种慢病人员年内提供至少一次随访服务,及时发现和转诊需要救治的患病人员。
建立长效机制,实行线上实报实销。马山县不断创新管理服务,实现信息“互联互通”,将原有的“一站式”结算平台与医疗救助信息联通,拓展打造“基本医保+大病保险+医疗救助+二次报销+兜底保障”的“一站式”即时结算平台,全面实行就医“线上实报实销”,彻底告别了过去为报销保障待遇“垫资”“跑腿”“等待”等困境,实现了从“少跑腿”到“不跑腿”的转变。
整合医疗资源,提升医疗服务能力。建立紧密型县域医共体,以县人民医院为牵头单位,将县中医医院、县妇幼保健院、乡(镇)卫生院和村级卫生室纳入县域医共体管理范围,成为县域医共体成员单位。实现“三个统一”(统一人员调配、统一财务管理、统一业务管理),构建县乡(镇)村三级医疗卫生机构分工协作、互相联动的一体化管理机制。进一步整合医疗资源、细化功能科室设置、人员配备、制度建立等方面工作,促进基层医疗卫生服务机构的完善,提升基层医疗服务的均衡性、可及性,创新医疗合作方式,促进优质医疗资源下沉,全面提升基层医疗卫生机构服务能力和水平。目前,该县县域医共体共派出24名医务人员下沉到11家乡镇卫生院进行支医帮扶工作,同时接收乡镇卫生院进修人员5人。