鲲鹏万里——安盛天平保险广西分公司2021年工作展望

回顾2020,安盛天平保险广西分公司成立十周年，是加入安盛大家庭成为One AXA的第一年，也是安盛天平战略转型重新出发的开元年。展望2021，更是充满希望和机遇的一年。广西分公司将紧紧围绕总公司提出的“转型四大模块”开创新局面。

一是严抓欺诈风险管理

第十一届金融科技决策者大会上，安盛的反欺诈3.0项目获得“年度最佳保险分析应用奖”， “反欺诈3.0”作为公司第三代反欺诈系统，依托安盛数字实验室的先进经验，利用XGBoost深度学习模型，实现了车险理赔报案、查勘、理赔三阶段欺诈风险实时评分。经历史数据测算，可以显著提升我司车险反欺诈风险管理，并有效提高赔案调查效率。我司车险反欺诈领域步入模型智能预警时代，为理赔精益化管理奠定了坚实基础。该系统大幅缩短迭代周期，提升部署效率。从业务流程设计及技术支持方面均处于行业领先地位。在后续工作中，“反欺诈3.0”会持续升级，力争最大化发挥系统效力。未来，安盛保险理赔反欺诈团队坚持以科技赋能保险作为导向，为我们客户提供优质的理赔服务。

二是科技赋能

1、继续采用全球领先的全新理赔系统Guidewire。Guidewire理赔中心系统提升赔案处理能力。系统应用以“客户为中心“，突破了传统的理赔模式壁垒，能够解决理赔转型中遇到的问题，系统在自动化、标准化、精益化方面有纵深的发展，体现了现代服务业的管理思想和管理模式。

特色一：基于电子地图数据的全自动派工，新系统嵌入电子地图数据，既减少客户等待时间提高服务时效，又合理分派最优查勘员。

特色二、车险案件的自动理算，将复杂的理算公式嵌入系统，提高赔款计算准确度，提高结案时效。案件处理流程和理赔流程大幅改善。

特色三：决策智能，管理可视化，便捷化。“新系统”可以在主页以面板的形式展示各个环节运行情况，使管理更加简单规范。 

特色四：“新系统”的地图功能使客户出险频度具象化。此外，“新系统”还能对第三方数据进行有效管理，如有骗保等可疑情形出现能自动示警。

其他功能：符合条件的案件系统会自动理算及自动结案。真正智能化缩短赔案时效。 

2、车物智能定损。涉及到的功能点包括“一车一码、配件本地价、一厂一价、标准工时、防渗漏规则”。智能定损系统，通过规范化、个性化，定损更精准，智能化管理，减少人工繁琐，更能有效定位损失。

3、人伤智能定损。人伤新智能定损平台中的伤残控制逻辑、ICD基础数据调整及未就诊案件的录入控制。融入了《人伤案件伤情诊疗及损失评估操作指南》：实现人伤赔偿透明化、标准化，化解理赔争议。一线人员可通过智能系统结合指南预判伤情，在事故现场对伤员给予合理的救助，以减少伤员因现场处理不当或治疗延迟造成的二次损伤。还可通过指南判断伤情稳定期，适时提供关怀服务，有效指导当事人处理案件，以实现案件损失发展合理可控，提升人伤案件处理时效。

三是加强内控管理

1、加大和有资质的第三方网络平台合作，为消费者提供更快捷，更有效的保险服务。 

2、加大保险销售人员及合作渠道的培训，严格规范销售行为，提高服务技能，更好的为保险消费者提供高效服务。

3、通过多渠道多形式开展营销宣传活动，让消费者了解自己的权益，选择符合自己的保险产品。宣传素材、宣传语、宣传方式需符合监管要求。

3、完善各种内控管理办法，高度重视合规经营的重要性，在公司内部推行诚信正直的职业操守和价值观念，让每一位员工都切实履行职责，不损害保险消费者利益。

2021年安盛天平保险广西分公司将继续弘扬保险之美，履行保险使命，给予人们生活带来积极的影响和力量。

（李华、侯宁）