专家解读癌症背后的秘密：不良生活方式也会致癌 (7)

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8类易患癌症的高风险人群

中国科学技术协会主席、中国科学院韩启德院士认为，有些疾病要把它更局限到高风险的人群来查，主要针对危险基数程度比较高的人群采取干预措施。就此，本报记者采访癌症防治专家，了解到8类癌症的高风险人群。

1.肝癌重点筛查对象：有乙肝病史，乙丙肝炎是最高致癌风险因素；肝硬化患者、饮食中含黄曲霉毒素的人群、长期大量酗酒的人群、男性人群、肥胖及糖尿病患者都属于肝癌高风险人群。

2.肺癌重点筛查对象：吸烟指数（烟龄×每天吸烟支数）＞400的；长期被动吸烟的人群；长期与煤烟、粉尘等接触的特殊职业人群；患有肺部的慢性疾病如肺炎、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等；家族直系亲属中有肿瘤患者的。

3.大肠癌重点筛查对象：对无遗传家族史的，年龄大于等于40岁，具有以下一项者可作为高风险对象：免疫法粪便潜血试验阳性；一级亲属患大肠癌史；本人有癌症史或肠息肉史；同时具有以下两项及两项以上者：慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便、不良生活事件史（如离婚、近亲属死亡等）、慢性阑尾炎。

4.胃癌重点筛查对象：年龄在40-69岁之间、有胃癌家族史、长期反复有反酸或胃灼烧感、慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、胃部分切除手术后或胃肠上皮化生的人群。

5.乳腺癌重点筛查对象：有肿瘤家族史特别是乳腺癌家族史的；因乳腺良性疾病（乳腺增生、乳腺结节、乳腺良性肿物、良性纤维腺瘤等）做过手术的；被发现有乳腺不典型增生、小叶原位癌等癌前病变的。

6.宫颈癌重点筛查对象：过早有性生活者（16岁前）；自己或配偶有多个性伴侣；多孕早产的妇女；曾经或正在患有生殖道HPV，单纯疱疹病毒，HIV病毒感染者或其他性传播疾病的妇女；吸烟、吸毒、营养不良的妇女；有宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等）的妇女。

7.鼻咽癌重点筛查对象：一般为30-59岁，经常接触到一些油烟、化学毒物、吸烟、饮酒人群；家族中有鼻咽癌患者的人群；出现原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、耳鸣等症状，而且有的症状反复出现；不明原因颈部触及无痛性肿大淋巴结者。

8.食道癌重点筛查对象：有消化系统症状的人群；慢性食管炎伴有不典型增生的患者；有食道癌家族史的人；有不良生活习惯，如抽烟、喝酒的人，或者爱吃腌制、熏制食物，缺乏维生素摄入的人群；患有食管炎的患者及原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者。 (陈佳嘉)