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专家提醒:天气转冷取暖小心一氧化碳中毒

    广西新闻网南宁12月24日讯(记者 刘清 通讯员 盘晓荣)进入寒冬,因取暖、使用燃气热水器不当等导致的一氧化碳(CO)中毒智残和死亡病例高居各种意外中毒的首位,严重危害人们的健康。在南宁,虽然大家的生活水平和防范意识有所提高,但每年天气转冷后,仍有不少的CO中毒病人,今年也不例外,随着南宁天气转冷,自治区人民医院高压氧科新增了一些CO中毒病人。

    CO俗称煤气、瓦斯,是含碳物质燃烧不完全而产生的有毒气体。若环境中CO浓度超过0.05℅即可引起人、畜的中毒。我们平时生活中的中毒常见于家庭取暖、煮饭使用的煤炉或燃气炉置于密闭的居室内或用燃气热水器洗澡,由于安装或使用不当时常发生急性中毒。由于CO为无色、无味、无刺激性的气体,CO容易发生中毒而不被发现,所以中毒时如不被别人及时发现,一般中毒较深或发现自己中毒时往往已经失去自救能力。

    CO中毒的临床表现主要为头痛、头晕、四肢乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊,重者表现为昏迷,甚至死亡。部分急性中毒患者在症状好转后,经过数天或数周表现为正常或基本正常的“假愈期”后,又出现一系列以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统症状,称之为急性CO中毒迟发性脑病,与早期治疗不彻底,或早期延误治疗密切相关。该病病程长,治疗困难,部分病人留有后遗症,严重影响患者的健康和生活质量。

    自治区人民医院高压氧科专家提醒,生活中一旦发现中毒患者,应立即进行急救。断绝CO来源,迅速将病人转移到空气新鲜处,注意保暖,保持呼吸道通畅。对于昏迷的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。如呼吸、心跳停止者应进行体外心脏按压和人工呼吸术,并立刻送医院继续救治。其次,及时、有效的给氧(尽量采取戴面罩吸氧)。凡急性CO中毒,有条件的均应争取早期、足量高压氧治疗。一氧化碳中毒时红细胞失去携氧能力导致全身缺氧,高压氧可增加血浆中的物理溶解氧,也就是说在高压氧下红细胞不能携氧没有关系,直接溶解在血浆中的氧即可立即恢复全身供氧;同时高压氧有助于碳氧血红蛋白廓清,有助于恢复细胞呼吸酶的功能;打断脑缺氧与脑水肿之间的恶性循环及加快昏迷苏醒等。第三,视病情给予药物等对症及支持治疗。第四,对于迟发性脑病患者,可予以长疗程的高压氧治疗、糖皮质激素、血管扩张剂及营养神经细胞等。

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