广西新闻网南宁讯（记者董文锋）我区医改正式步入深水区，9月16日，全区公立医院改革推进暨县级医院综合改革试点启动会在南宁召开。长期以来备受关注的公立医院改革试点工作正式启动，武鸣等7个县被列为试点，率先探索县级公立医院综合改革，摸索改革经验。
为稳步推进县级医院综合改革试点工作，我区选择了南宁市武鸣县、柳州市鹿寨县、桂林市兴安县、防城港市上思县、玉林市容县、百色市田东县6个县的人民医院和桂林市永福县中医院作为试点，率先在这7个试点地区探索县级医院综合改革，形成可操作的文件和模式，指导推动县级公立医院综合改革试点工作。
补偿机制改革方面，将在试点医院建立起政府投入的长效机制，县级人民政府负责对县级公立医院基本建设、大型设备购置、政策性亏损补贴的政府投入政策。
医疗费用支付方式也将改革，试点医院需选择5个以上病种执行按病种收费制度，并积极探索按病种付费、总额预付等付费方式。探索建立县级公立医院基本药物目录，试点医院基本药物配备使用比例不低于县级目录的90%，并且合理调整医疗服务价格，降低部分大型检查项目、高耗材收费标准。
在管理体制改革上，县卫生行政部门履行对县域内所有医疗卫生机构的规划和监管职能，卫生行政部门负责人不得兼任医疗卫生机构领导职务。试点医院还将重点加强对医药费用的监管控制，医院门诊和出院均次医药费用增幅要低于城乡居民人均可支配收入或农民人均纯收入增长幅度。
此外，试点医院定位也更加明确，主要承担县域居民基本医疗服务、常见病和多发病的诊疗、危急重症患者救治、重大疑难疾病的接治和转诊和自然灾害和突发公共卫生事件应急救治等工作。根据所出台的指导意见，2011年底，确保每个试点县至少有一所县级公立医院达到二级甲等水平，并且带动和支持县乡村三级农村医疗服务网络的发展，实施对口支援乡镇卫生院项目，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。
